Engagement historique des chefs d'État africains pour faire progresser la vaccination en Afrique.

31 janvier 2017, Addis-Abeba, Éthiopie - Aujourd'hui, les chefs d'État de toute l'Afrique ont approuvé la Déclaration d'Addis sur la vaccination, également connue sous le nom de Déclaration ministérielle sur l'accès universel à la vaccination, un engagement historique et opportun visant à garantir que chaque personne en Afrique - indépendamment de qui elle est ou de l'endroit où elle vit - bénéficie de tous les avantages de la vaccination. Cet engagement a été pris lors du 28e sommet de l'Union africaine (UA) qui s'est tenu à Addis-Abeba, en Éthiopie.

Bien que l'Afrique ait fait des progrès impressionnants au cours des 15 dernières années pour améliorer l'accès à la vaccination, les progrès ont stagné et le continent prend du retard dans la réalisation des objectifs mondiaux en matière d'immunisation. En Afrique, un enfant sur cinq ne reçoit toujours pas les vaccins vitaux de base et, par conséquent, les maladies évitables par la vaccination continuent de faire trop de victimes. À elle seule, la rougeole est responsable d'environ 61 000 décès évitables dans la région africaine chaque année.

"Nous savons que l'accès universel à la vaccination est réalisable", a déclaré Nkosazana Dlamini-Zuma, présidente sortante de la Commission de l'Union africaine. "La déclaration d'Addis sur la vaccination est un engagement historique. Grâce à un soutien politique au plus haut niveau, nous sommes plus près que jamais de garantir à tous les enfants d'Afrique une chance égale de mener une vie saine et productive."

La déclaration d'Addis sur la vaccination appelle les pays à accroître les investissements politiques et financiers dans leurs programmes de vaccination. Elle comprend dix engagements, dont l'augmentation du financement des vaccins, le renforcement des chaînes d'approvisionnement et des systèmes de distribution, et l'accès universel aux vaccins comme pierre angulaire des efforts en matière de santé et de développement. Le texte intégral de la déclaration est disponible ci-dessous.

"Les vaccins font partie des outils de santé publique les plus efficaces qui soient", a déclaré le Dr Matshidiso Moeti, directeur régional de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour l'Afrique. "Lorsque les enfants prennent un bon départ dans la vie, les communautés prospèrent et les économies se renforcent. Cette manifestation de soutien de la part des chefs d'État constitue une avancée significative dans nos efforts pour atteindre l'accès universel à la vaccination et, en fin de compte, améliorer la santé des enfants et favoriser le développement durable dans toute l'Afrique".

Moins de 15 pays africains financent plus de 50 % de leurs programmes nationaux de vaccination. À mesure que l'Afrique se rapproche de l'éradication de la polio, le financement essentiel de la vaccination par le biais du programme d'éradication de la polio devrait diminuer. En outre, les pays qui se rapprochent du statut de pays à revenu intermédiaire cesseront de bénéficier du soutien de Gavi pour la vaccination dans les années à venir. Les gouvernements doivent donc redoubler d'efforts pour faire de la couverture vaccinale universelle une priorité nationale.

"Tant qu'un seul enfant en Afrique n'aura pas accès à la vaccination, notre travail restera inachevé", a déclaré le Dr Ala Alwan, directeur régional sortant de l'OMS pour la Méditerranée orientale. "Avec la bonne combinaison de volonté politique, de ressources financières et d'acuité technique, l'Afrique peut - et va - endiguer la vague de maladies évitables par la vaccination sur tout le continent.

Grâce à un leadership et à des investissements solides, l'amélioration de l'accès à la vaccination est à portée de main. Par exemple, en 2010, l'Éthiopie a construit 16 000 nouveaux centres de santé, acheté 2 000 réfrigérateurs solaires sans batterie pour le stockage des vaccins et mis en place un réseau de millions d'agents de vulgarisation sanitaire et de bénévoles au niveau communautaire afin d'améliorer l'accès à la vaccination dans l'ensemble du pays. Depuis ces investissements, l'Éthiopie a réalisé des progrès remarquables, avec des taux de vaccination qui sont passés de 61 % en 2010 à 86 % en 2015.

"La vaccination est l'un des investissements les plus judicieux qu'un pays puisse faire pour son avenir", a déclaré S.E. le professeur Yifru Berhan Mitke, ministre éthiopien de la santé. "Nous devons faire davantage pour protéger tous nos enfants des maladies évitables, non seulement parce que c'est la bonne chose à faire, mais aussi parce que c'est une question de bon sens économique. Lorsque nos enfants sont en bonne santé, nos familles, nos communautés et nos pays prospèrent".

La Déclaration d'Addis sur la vaccination a été signée par les ministres de la Santé et d'autres ministres de tutelle lors de la Conférence ministérielle sur la vaccination en Afrique (MCIA) en février 2016 à Addis-Abeba. La Conférence ministérielle sur la vaccination en Afrique était le tout premier rassemblement au niveau ministériel dont l'objectif principal était de veiller à ce que les enfants du continent aient accès aux vaccins qui sauvent des vies. Pour guider la mise en œuvre de la DJA, une feuille de route est en cours d'élaboration en étroite collaboration avec les bureaux de l'OMS de la Région africaine et de la Région de la Méditerranée orientale, la Commission de l'Union africaine et les partenaires de la vaccination.

"Les dirigeants africains font preuve d'un leadership remarquable en approuvant cet engagement historique qui permettra à un plus grand nombre d'enfants africains de bénéficier de vaccins vitaux, quel que soit leur lieu de résidence", a déclaré le Dr Ngozi Okonjo-Iweala, présidente de Gavi, le conseil d'administration de l'Alliance du Vaccin. "Nous devons maintenant veiller à ce que ces engagements se traduisent par un financement durable de la vaccination. Gavi est prêt à soutenir les pays africains dans leurs efforts pour mettre en œuvre des approches sanitaires équitables et maintenir une forte couverture vaccinale afin que nous puissions créer ensemble un avenir plus prospère pour les communautés de notre continent."

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Pour plus d'informations, veuillez contacter

Commission de l'Union africaine

Wynne Musabayana

Chef de la division de la communication

musabayanaw@africa-union.org

Bureau régional de l'OMS pour l'Afrique (OMS/AFRO)                                    

Collins Boakye-Agyemang

Conseiller régional en communication

boakyeagyemangc@who.int

Bureau régional de l'OMS pour la Méditerranée orientale (OMS/EMRO)

Rana Sidani                                                                                                                 < /p>

Responsable de la communication

sidanir@who.int

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Déclaration d'Addis sur la vaccination (texte intégral)

Nous, ministres africains de la Santé, des Finances, de l'Éducation, des Affaires sociales, des Gouvernements locaux participant à la Conférence ministérielle sur la vaccination en Afrique, qui s'est tenue du 24 au 25 février 2016 à Addis-Abeba, en Éthiopie, et convoquée par l'Organisation mondiale de la Santé en collaboration avec la Commission de l'Union africaine, sommes déterminés à poursuivre les investissements dans les programmes de vaccination et à assurer un avenir sain à tous les habitants du continent africain.

Reconnaissant les progrès considérables qui améliorent la santé des citoyens africains, notamment :

• Une baisse de 50 % des taux de mortalité infantile et une augmentation constante du nombre d'enfants scolarisés ;
• Un accès généralisé à des vaccins qui n'étaient pas disponibles pour les enfants et les adultes africains il y a seulement dix ans ;
• Des taux de couverture vaccinale plus élevés sur le continent pour chaque période de cinq ans entre 1999 et 2014 ;
• Les résultats remarquables obtenus par le continent africain en matière d'interruption de la transmission du poliovirus sauvage pendant plus d'un an, la quasi-élimination des épidémies de méningite à méningocoques A et la réduction significative de la charge de morbidité et de la mortalité dues à la rougeole.

Gardant à l'esprit l'objectif de développement durable récemment ratifié, à savoir la couverture sanitaire universelle, qui appelle à l'accès à la vaccination pour tous (New York, septembre 2015), et le fait que la santé est fondamentale pour le développement social et économique ;

Reconnaissant qu 'une croissance large et inclusive en Afrique dépend d'une population en bonne santé et que des programmes de vaccination solides sont la pierre angulaire de systèmes robustes qui aident à atteindre une couverture sanitaire universelle, ce qui est essentiel pour aider les dirigeants nationaux à atteindre leurs objectifs en matière d'économie et de développement ;

Réaffirmant l'impératif économique et les avantages d'une réduction des maladies évitables par la vaccination et des décès qui en découlent, ce qui améliorera la santé générale, renforcera notre génération future et permettra à chaque personne de réaliser pleinement son potentiel ;

Rappelant la Déclaration des chefs d'État sur l'éradication de la poliomyélite en Afrique : " Notre héritage historique aux générations futures " (Johannesburg, juin 2015) ; la résolution de l'Assemblée mondiale de la santé (WHA68.6) sur le plan d'action mondial pour les vaccins (Genève, mai 2015), l'engagement pris par les ministres africains de la santé sur la couverture sanitaire universelle en Afrique (Luanda, avril 2014), la déclaration "Immuniser l'Afrique 2020" (Abuja, mai 2014) approuvée par les chefs d'État africains, la résolution de l'Assemblée mondiale de la santé qui engage les États membres à mettre en place un plan d'action mondial pour les vaccins ; la résolution de l'Assemblée mondiale de la santé qui engage les 194 États membres à appliquer la vision et les stratégies du Plan d'action mondial pour les vaccins (GVAP) (Genève, mai 2012), et l'approbation par les chefs d'État africains du Plan de fabrication de produits pharmaceutiques en 2012 en tant que cadre permettant aux populations africaines d'avoir accès à des technologies et à des produits médicaux essentiels, de qualité, sûrs et efficaces.

Reconnaissant qu 'en dépit des progrès accomplis, l'accès universel à la vaccination d'ici à 2020, tel qu'il a été approuvé dans le cadre du Plan d'action mondial pour les vaccins, est loin d'être atteint en Afrique, comme l'indique le rapport 2014 du Plan d'action mondial pour les vaccins ; mais qu'avec de la détermination, nous pouvons encore atteindre l'objectif du Plan d'action mondial pour les vaccins, à savoir une couverture d'au moins 90 % dans nos pays et d'au moins 80 % dans chaque district pour tous les vaccins disponibles à l'échelle nationale ;

En admettant que pour maintenir les progrès accomplis en matière d'introduction et de couverture vaccinale - et réaliser pleinement le potentiel de sauver des vies d'enfants et d'adultes - les allocations budgétaires nationales actuelles aux programmes de vaccination dans le contexte du financement des systèmes de santé nationaux devront être encore augmentées ;

Par la présente, nous nous engageons collectivement et individuellement à :

• Maintenir l'accès universel à la vaccination au premier plan de nos efforts pour réduire la mortalité, la morbidité et l'invalidité infantiles et, ce faisant, aider nos pays à atteindre leurs objectifs à long terme en matière de santé, d'économie et de développement ;
• Augmenter et maintenir nos investissements nationaux et nos allocations de fonds, y compris les mécanismes de financement innovants, pour couvrir le coût des vaccins traditionnels, répondre à nos nouvelles exigences en matière de financement des vaccins et fournir un soutien financier pour la mise en œuvre opérationnelle des activités d'immunisation par les programmes du PEV ;
• S'attaquer aux obstacles persistants dans nos systèmes de fourniture de vaccins et de soins de santé, en particulier dans les communautés les plus pauvres, les plus vulnérables et les plus marginalisées, notamment en renforçant la collecte, la communication et l'utilisation des données à tous les niveaux, ainsi qu'en mettant en place des chaînes d'approvisionnement efficaces et efficientes et des systèmes d'achat intégrés ;
• Accroître l'efficacité et l'efficience, et modifier les approches si nécessaire, de nos systèmes de vaccination en tant que partie intégrante de systèmes de soins de santé primaires solides et durables ;
• Assurer et maintenir une surveillance de haute qualité pour les maladies ciblées évitables par la vaccination.
• Suivre les progrès accomplis dans la réalisation des objectifs des plans de vaccination mondiaux et régionaux
• Veiller à ce que des plans de transition pour l'héritage de la poliomyélite soient mis en place d'ici à la fin 2016, afin de permettre aux futurs programmes de santé de bénéficier des connaissances et de l'expertise que le programme de lutte contre la poliomyélite a générées grâce à l'initiative d'éradication ;
• Développer un secteur de recherche africain compétent pour améliorer la mise en œuvre et l'adoption de la vaccination ;
• Susciter une large volonté politique, en travaillant avec les communautés, les organisations de la société civile, les chefs traditionnels et religieux, les associations de professionnels de la santé et les parlementaires, en faveur du droit de chaque enfant et de chaque communauté d'avoir un accès universel à des vaccins vitaux et, par extension, d'avoir les meilleures chances possibles d'avoir un avenir en bonne santé ;
• Promouvoir et investir dans les capacités régionales de développement et de production de vaccins conformément au plan de fabrication de produits pharmaceutiques de l'Union africaine, y compris le renforcement des autorités réglementaires nationales.

Nous faisons appel à :

• Les Etats membres et les partenaires, y compris les banques africaines de développement et les communautés économiques régionales africaines, à soutenir la mise en œuvre de la présente Déclaration et à accroître leurs efforts pour mobiliser des ressources et obtenir de nouveaux investissements afin de renforcer les programmes nationaux de vaccination pour atteindre les objectifs du PAVG et les systèmes généraux de prestation de soins de santé dans les Etats membres
  à soutenir la mise en œuvre de la présente Déclaration et à redoubler d'efforts pour mobiliser des ressources et obtenir de nouveaux investissements afin de renforcer les programmes nationaux de vaccination en vue d'atteindre les objectifs du Plan d'action mondial pour les vaccins et les systèmes généraux de prestation de soins de santé dans les États membres ;
• aux États membres et aux partenaires de négocier avec les fabricants de vaccins pour faciliter l'accès aux vaccins disponibles à des prix abordables, d'accroître la transparence des prix et de développer des bases de données sur les prix, conformément à la résolution WHA68.6 ;
• Gavi, l'alliance pour les vaccins, à considérer les réfugiés et les populations déplacées à l'intérieur du pays comme des bénéficiaires éligibles du soutien de Gavi pour les vaccins et les coûts opérationnels ;
• L'Organisation mondiale de la santé et la Commission de l'Union africaine doivent aider les États membres à partager leurs expériences, à renforcer leurs capacités et à mettre en place des mécanismes de suivi des progrès accomplis dans la réalisation de ces engagements.

Nous remercions son Excellence Hailemariam Desalegn, Premier ministre de la République fédérale démocratique d'Éthiopie et pays hôte de cette Conférence ministérielle sur la vaccination en Afrique, d'avoir accepté de défendre cette déclaration et lui demandons de la présenter aux chefs d'État africains lors du 26e Sommet de l'Union africaine, qui se tiendra en juin 2016.