Pourquoi nous avons besoin de la feuille de route NTD 2030 maintenant, plus que jamais

Lorsque j'ai rejoint le département de contrôle des maladies tropicales négligées de l'OMS en tant que directeur il y a environ 18 mois, l'un des défis majeurs était de définir la tâche consistant à rassembler 20 maladies et groupes de maladies en une feuille de route cohérente. Avec le soutien incroyable de tous les membres de mon département et de mes collègues des bureaux régionaux et nationaux de l'OMS, et avec la collaboration des pays et de la communauté mondiale des partenaires, nous avons entrepris un vaste processus de consultation. À l'OMS, je suis heureux de dire que nous avons beaucoup plus écouté que parlé.

Nous avons entendu ce qui comptait le plus pour nos partenaires et, surtout, pour les pays qui travaillent si dur pour traiter et prévenir cet ensemble diversifié de maladies. Les thèmes qui sont revenus à plusieurs reprises sont l'intégration, la collaboration et le partenariat. Nous avons entendu haut et fort que parler des maladies n'était pas aussi important que parler des patients. Nous avons entendu que les pays voulaient s'approprier davantage leur devoir de soins envers les patients et les programmes et voulaient que nous, en tant que communauté mondiale de lutte contre les MTN, les soutenions dans cette entreprise.

Notre exercice d'écoute a débouché sur une feuille de route phare, dont l'élément central est la volonté d'atteindre - et de dépasser - les objectifs de développement durable et de fournir des soins équitables pour tous. L'attente en mai 2020 de l'approbation de la feuille de route par les États membres lors de l'Assemblée mondiale de la santé, qui a permis son lancement officiel le 17 juin, a suscité beaucoup d'enthousiasme et d'impatience.

Puis vint COVID-19 - une pandémie comme aucune autre. COVID-19 a touché tous les pays du monde et a amplifié les inégalités dans le monde entier. Notre feuille de route n'a pas pu être approuvée en mai 2020, alors que des besoins plus urgents se sont imposés à l'ordre du jour de l'Assemblée.

Cela signifie-t-il que la feuille de route doit être mise au placard ? Non. Au contraire, le report ne fait qu'accentuer sa nécessité. Avant COVID-19, l'intégration, la collaboration et le partenariat étaient des aspirations dans une communauté définie par des programmes verticaux et descendants. Aujourd'hui, nous voyons leur pertinence directe comme le seul moyen de mener à bien notre travail. La paralysie déclenchée par la pandémie et le détournement des ressources pour lutter contre l'urgence ont affecté tous les aspects de notre travail, tous les maillons de la chaîne.

Nous comprenons qu'il y aura moins de ressources à l'avenir - et beaucoup plus de travail à faire. Cela signifie qu'en tant que communauté, nous ne pouvons pas nous isoler - même si nous respectons la distance physique. Le travail que nous devons accomplir pour surmonter MTN cette situation doit nécessairement être mené en conjonction avec les nombreux autres programmes - malaria, tuberculose, vaccination, toute la gamme des interventions de santé publique - qui sont tous confrontés à un paysage de santé publique radicalement modifié. L'absence de collaboration et de mise en commun des ressources et des efforts mettra en péril les progrès que nous avons réalisés au cours de la dernière décennie.

Aujourd'hui, notre nouvelle feuille de route est plus pertinente que jamais. Elle vise essentiellement à promouvoir la résilience, le renforcement des systèmes de santé, l'équité et l'appropriation par les pays - rien de tout cela ne peut être imposé. Ces tâches exigent que nous collaborions. Je suis plus que jamais convaincu que ces principes nous permettront non seulement de contrôler, d'éliminer et d'éradiquer des maladies spécifiquesMTN, mais aussi de démontrer par notre action collective que la santé est un droit humain fondamental et universel, quel que soit le statut social ou économique.

Je suis fier d'être membre d'une communauté mondiale de lutte contre les MTN qui s'est engagée à travailler ensemble pour faire en sorte que les personnes qui souffrent le plus de ces maladies débilitantes de la pauvreté ne soient pas oubliées. Notre force collective provient du bénévole, du travailleur de la santé et de la communauté des innombrables réseaux locaux sur le terrain, qui fournissent les services aux gens.

Il est juste de rendre hommage à ces personnes engagées. Nous leur devons notre plus profonde gratitude - qui devrait se traduire d'abord, et au minimum, par une certitude afin qu'ils puissent entreprendre leurs tâches avec le soin protecteur dont ils ont besoin.

Nous ne pourrons peut-être pas lancer notre nouvelle feuille de route comme nous l'avions prévu, mais pour parvenir à la reprise tant attendue, nous devons nous concentrer sur des principes de base - sur les patients et non sur leurs maladies - afin de permettre aux pays eux-mêmes de s'approprier leurs programmes de lutte contre les MTN et de les mettre en œuvre. En prenant notre place dans un programme mondial plus large, nous reconstruirons une communauté de lutte contre les NTD meilleure et plus forte.

Le 17 juin, au lieu de lancer la feuille de route, nous organiserons donc un webinaire. Nous entendrons des témoignages et discuterons des multiples façons dont COVID-19 a perturbé notre travail et la vie de ceux que nous espérons atteindre grâce à notre travail - mais nous discuterons aussi de la route vers la reprise et nous nous concentrerons sur la façon de reconstruire en mieux.

La nouvelle feuille de route est fondée sur l'écoute des expériences des gens - comme j'espère que notre travail se poursuivra - pour nous permettre de renforcer les partenariats existants, d'en développer de nouveaux et de faire en sorte qu'ils soient définis par un engagement en faveur de l'équité et de l'égalité.

Alors que les pays commencent prudemment à assembler les pièces du puzzle, nous serons les mieux placés pour les soutenir en écoutant et en prenant en compte ce qu'ils ont à dire.

Par le Dr Mwelecele Ntuli Malecela, directeur du département de lutte contre les maladies tropicales négligées de l'OMS.