Le Ghana élimine le trachome, libérant des millions de souffrances et de cécité
14 juillet 2018
13 juin 2018 ¦ Brazzaville ¦ Accra ¦ Genève - L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a félicité aujourd'hui le Ghana d'avoir éliminé le trachome en tant que problème de santé publique, deux décennies après la résolution de l'Assemblée mondiale de la santé de s'attaquer à la principale cause infectieuse de cécité. Cette annonce intervient au lendemain de l'engagement pris par Pfizer, le fabricant du Zithromax (azithromycine), de prolonger son programme de dons de l'antibiotique jusqu'en 2025, si nécessaire, pour achever l'élimination du trachome dans le monde.
"Cela fait20 ans que la communauté sanitaire mondiale s'est engagée à éliminer le trachome dans le monde", a déclaré le Directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Bien qu'il y ait encore du travail à faire ailleurs, la validation de l'élimination au Ghana permet à un autre pays auparavant fortement endémique de célébrer un succès important."
Le Ghana est le premier pays de la région africaine de l'OMS à atteindre ce jalon.
"Ce succès est le résultat d'un travail énorme réalisé par des milliers d'agents de santé, d'éducation et de développement pour améliorer la vie des personnes atteintes de trachome et de leurs familles", a déclaré M. Kwaku Agyemang-Manu, ministre de la Santé du Ghana. "Le gouvernement ghanéen est énormément reconnaissant à son personnel et aux nombreux partenaires[1] qui ont uni leurs forces aux nôtres pour éliminer le trachome et le cycle de la pauvreté qu'il déclenche."
La communauté mondiale du trachome a beaucoup appris de l'expérience du Ghana. Les innovations qui y sont pionnières comprennent l'utilisation de dosages à base de hauteur pour l'azithromycine; cas systématiques de recherche de trichiasis impliquant le travail de porte à porte, sur le terrain communautaire par communauté; et, le counseling intensif des patients ont trouvé pour avoir trichiasis avec une offre de chirurgie immédiate, qui a produit une amélioration considérable dans l'absorption chirurgicale.
"Le succès du Ghana est le résultat d'un leadership fort à tous les niveaux, de la mise en œuvre de l'ensemble de la stratégie SAFE dès le départ, d'une collaboration solide entre le Service de santé du Ghana et ses nombreux partenaires, et de l'intégration aux niveaux inférieurs de l'exécution du programme, y compris l'appropriation par la communauté", a déclaré le Dr Matshidiso Moeti, directrice régionale de l'OMS pour l'Afrique. "De vives félicitations sont méritées pour cette réalisation".
Trachome : L'histoire du Ghana
Le trachome a été identifié dans les années 1950 comme la cause la plus importante de cécité au Ghana. Dans les années 1990, on sait que la maladie persiste en tant que problème de santé publique important dans les régions du Nord et du haut-Ouest. Il y avait environ 2,8 millions personnes à risque de cécité trachomatous à l'échelle nationale, avec environ 13 000 personnes souffrant de trichiasis. En 2000, le ministère de la santé et le service de santé du Ghana ont mis en place un programme national d'élimination du trachome.
Le programme d'élimination du trachome du Ghana a mis en œuvre la stratégie d'élimination recommandée par l'OMS, SAFE, qui comprend la chirurgie pour les trichiasis, les antibiotiques pour éliminer les infections, la propreté faciale et l'amélioration de l'environnement afin de réduire la transmission.
La chirurgie de trichiasis a été fournie sans frais, une décision critique de service de santé du Ghana reflétant le désavantage socioéconomique des personnes avec trichiasis et l'impact de la condition sur le potentiel de gain futur.
L'azithromycine, don de Pfizer par l'intermédiaire de l'initiative internationale sur le trachome, a été distribué avec l'appui de FHI 360 (en utilisant des fonds de l'Agence des États-Unis pour le développement international), le Carter Center, Sightsavers et d'autres organisations.
La propreté faciale a été promue par des événements communautaires, des drames, le programme d'éducation en santé scolaire, des messages radio et des clubs radio. L'amélioration de l'environnement a été coordonnée par l'Agence communautaire de l'eau et d'assainissement du Ghana.
La maladie
Le trachome, une maladie oculaire dévastatrice causée par une infection par la bactérie Chlamydia trachomatis, se propage par contact avec des écoulements oculaires ou nasaux infectés, soit directement d'une personne à l'autre, soit par l'intermédiaire des mouches. Le trachome actif (inflammatoire) survient à la suite de l'infection et est fréquent chez les enfants d'âge préscolaire. Les femmes deviennent aveugles jusqu'à quatre fois plus souvent que les hommes, principalement en raison de leur contact étroit avec des enfants infectés.
La transmission est associée à l'assainissement et à l'hygiène médiocres, qui augmentent la disponibilité des décharges oculaires et encouragent l'élevage des mouches.
GET2020
En 1996, l'OMS a lancé l'Alliance de l'OMS pour l'élimination mondiale du trachome d'ici l'an 2020 (GET2020). Avec d'autres partenaires de l'Alliance, l'OMS soutient la mise en œuvre par le pays de la stratégie SAFE et le renforcement des capacités nationales par l'évaluation épidémiologique, le suivi, la surveillance, l'évaluation des projets et la mobilisation des ressources. L'élimination du trachome est peu coûteuse, simple et extrêmement rentable, ce qui donne un taux élevé d'économie retour .
Pour plus d'informations, visitez : www. afro.who.int
Contacts médias :
Collins Boakye-Agyemang, boakyeagyemangc@who.int, +4724139420, +242065206565,
Ashok Moloo molooa@who.int + 41 22 791 1637, +41795405086
[1]Parmi les partenaires figurent : BBC World Service Trust, CBM, Conrad N. Hilton Foundation, FHI 360, International Trachoma Initiative, New Energy, Operation Eyesight Universal, Pfizer, Pro Net, Sightsavers, Croix-Rouge suisse, Centre Carter, UNICEF, USAID, WaterAid, OMS et World Vision.
Crédit photo: Sightsavers/Ruth McDowall
