Le fossé qui se creuse dans les efforts mondiaux de lutte contre le paludisme appelle à un leadership renouvelé

Les progrès considérables réalisés depuis 2000 en matière de réduction du nombre de cas de paludisme et de décès dus à cette maladie sont aujourd'hui menacés. Le Nigeria, la RDC et le Rwanda sont en tête de la liste des pays les plus touchés, tandis que le Sri Lanka, le Sénégal et Madagascar montrent que le succès est possible.

Genève (29 novembre 2017) - Des progrès mondiaux sans précédent dans la lutte contre le paludisme depuis 2000 sont en jeu si les pays ne redoublent pas d'efforts, selon les derniers chiffres publiés aujourd'hui par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Le Rapport mondial sur le paludisme 2017 fait état de progrès fragiles et inégaux dans les efforts mondiaux de lutte contre le paludisme, une maladie entièrement évitable et traitable, qui met en danger la moitié de la population mondiale et coûte la vie à un enfant toutes les deux minutes.

Selon le rapport, le nombre de cas et de décès liés au paludisme dans le monde s'élève respectivement à 216 millions et 440 000, ce qui représente une stagnation par rapport aux progrès considérables réalisés au cours des 16 dernières années dans la lutte contre le paludisme. Le rapport avertit clairement que les progrès pourraient être compromis et qu'une résurgence est en cours.

"Limiter l'impact dévastateur du paludisme sur les familles, les communautés et les pays est l'une des réussites de notre époque en matière de santé mondiale. Depuis 2000, grâce à des investissements importants, à un leadership politique fort et à de nouveaux outils, nous avons sauvé près de 7 millions de vies de cette maladie mortelle. Aujourd'hui, nous avons l'occasion d'en sauver des millions d'autres en renouvelant notre détermination et notre engagement, en tant que communauté mondiale, à mettre fin au paludisme pour de bon", a déclaré le Dr Winnie Mpanju-Shumbusho, présidente du conseil d'administration du partenariat RBM pour la lutte contre le paludisme.

La réalisation des objectifs mondiaux est menacée

Le premier des objectifs mondiaux sur la voie de la réalisation de la vision d'un monde sans paludisme est de réduire les cas de paludisme et les décès dus à cette maladie de 40 % d'ici à 2020 par rapport à 2015. Si les tendances actuelles se poursuivent, cet objectif et d'autres objectifs d'élimination seront largement manqués.

"Le plafonnement du financement mondial a contribué aux lacunes dans la couverture des interventions vitales, et la situation ne fera qu'empirer si les pays ne font pas du paludisme une priorité. Il faut que les financements mondiaux et nationaux augmentent si nous voulons doubler l'investissement dans la lutte contre le paludisme pour répondre aux besoins annuels de 6,4 milliards de dollars d'ici à 2020. En restant concentré sur l'éradication du paludisme, nous contribuerons à la réalisation des engagements mondiaux visant à éradiquer toutes les maladies transmissibles et à renforcer les systèmes de santé", a déclaré le Dr Kesete Admasu, directeur général du Partenariat RBM pour l'éradication du paludisme.

Le fossé se creuse entre les pays

Le rapport montre un écart croissant entre les pays à forte charge de morbidité, dont beaucoup ont connu une augmentation de plus de 20 % des cas de paludisme et des décès dus à cette maladie, et ceux qui sont sur la voie de l'élimination du paludisme. Le Rwanda a connu la plus forte augmentation du nombre de cas de paludisme depuis l'année dernière, soit environ 1 million, tandis que Madagascar a enregistré la plus forte diminution, soit plus de 800 000 cas.

Deux pays africains - le Nigeria et la République démocratique du Congo (RDC) - représentent 37 % du fardeau mondial du paludisme et nécessitent les investissements les plus importants dans la lutte contre le paludisme au cours des prochaines années.

Selon la dernière analyse des lacunes du Partenariat RBM, la RDC aura besoin de 23 millions de moustiquaires imprégnées d'insecticide longue durée (MILD) supplémentaires d'ici 2020 et de 536 millions de dollars américains pour protéger suffisamment sa population contre le paludisme. Le Nigeria, quant à lui, aura besoin d'environ 72 millions de moustiquaires imprégnées d'insecticide de longue durée supplémentaires et sera confronté à un déficit de financement de 690 millions de dollars d'ici à 2020, rien que pour l'achat et la livraison de produits essentiels. Actuellement, 13 États nigérians ne disposent d'aucun financement dédié à la lutte contre le paludisme.

Entre-temps, des pays comme le Sénégal et le Sri Lanka montrent qu'il est possible de vaincre le paludisme. Le Sri Lanka a été certifié exempt de paludisme par l'OMS en 2016, une étape largement franchie grâce au financement national. Le Sénégal a vu ses cas de paludisme diminuer d'environ 250 000 depuis l'année dernière et fait partie des quelques pays qui ont augmenté leurs dépenses par habitant pour lutter contre le paludisme au cours de la même période. Une campagne nationale sur le paludisme, intitulée "Zéro paludisme, ça commence avec moi", incite les Sénégalais à faire en sorte que le paludisme reste une priorité.

"Lorsque nous y mettons du nôtre, nous pouvons contrôler efficacement le paludisme et même l'éliminer une fois pour toutes ici au Sénégal et au-delà. Les maladies transmissibles comme le paludisme ne connaissent pas de frontières et le Sénégal devra renforcer sa collaboration actuelle avec les pays voisins pour vaincre la maladie ensemble", a déclaré le professeur Awa Coll Seck, ministre d'État du Sénégal et membre du conseil d'administration du partenariat RBM pour éradiquer le paludisme.

Les menaces nouvelles et émergentes appellent de nouvelles réponses

Entre 2000 et 2015, le financement et l'adoption généralisée de nouveaux outils efficaces tels que les thérapies à base d'artémisinine, de meilleurs diagnostics et des moustiquaires imprégnées d'insecticide ont permis de réduire de 60 % le nombre de décès dus au paludisme. Toutefois, de nouvelles réponses sont nécessaires pour répondre aux préoccupations croissantes concernant la résistance aux médicaments dans la région du Mékong, la résistance aux insecticides dans de vastes zones de l'Afrique, ainsi que la recrudescence du paludisme dans les points chauds humanitaires, notamment au Yémen et au Vénézuéla.

"Des investissements supplémentaires sont nécessaires pour accroître l'efficacité des outils actuels et accélérer le développement de nouveaux outils tels que les insecticides, les médicaments et les vaccins de nouvelle génération, afin de garder une longueur d'avance sur la résistance croissante", a déclaré le Dr Altaf Lal, conseiller principal en matière de santé mondiale et d'innovation, Sun Pharmaceuticals Industries, et membre du conseil d'administration du partenariat RBM pour l'éradication de la malaria.

Appel à un leadership mondial renouvelé en 2018

En avril 2018, la communauté mondiale aura l'occasion de se réunir pour renouveler et renforcer son engagement à mettre fin au paludisme. Un événement de haut niveau sur le paludisme, organisé dans le cadre de la réunion des chefs de gouvernement du Commonwealth à Londres en 2018, accompagné d'une campagne publique, réunira les dirigeants des gouvernements, des entreprises, du monde scientifique et d'autres acteurs pour prendre des mesures audacieuses dans la lutte contre le paludisme.

Parallèlement, une conférence "Initiative multilatérale sur le paludisme" réunira à Dakar des scientifiques et des experts du paludisme du monde entier afin de faire progresser la prochaine génération de recherches et d'innovations nécessaires pour accélérer les progrès dans la lutte contre la maladie.

Pour plus d'informations : Xenya Scanlon, Partenariat RBM pour éradiquer le paludisme, +41 79 520 3637, xenya.scanlon@rollbackmalaria.com, rollbackmalaria.com, #endmalaria

A propos du Partenariat RBM pour éradiquer le paludisme

Le partenariat RBM pour éradiquer le paludisme est la plus grande plateforme mondiale d'action coordonnée contre le paludisme. Créé à l'origine en 1998 sous le nom de partenariat Faire reculer le paludisme (RBM), il mobilise des actions et des ressources et forge un consensus entre les partenaires. Le partenariat compte plus de 500 partenaires, dont les pays où le paludisme est endémique, leurs partenaires de développement bilatéraux et multilatéraux, le secteur privé, les organisations non gouvernementales et communautaires, les fondations, les instituts de recherche et les établissements universitaires.